Interpréter le score du test de Folstein (MMSE)
Un score au MMSE ne se lit pas seul : il se compare au seuil qui correspond au niveau d'études du patient, puis se replace dans son histoire. Voici les normes GRECO et la façon de s'en servir.
Contenu relu par Dr. Daniel del Olmo, Psychopédagogue — Espagne · mis à jour en octobre 2026
Le score sur 30 points
Chaque bonne réponse vaut un point. Il n'y a ni demi-point ni pénalité.
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| Domaine | Points |
|---|---|
| Orientation dans le temps | 5 |
| Orientation dans l'espace | 5 |
| Apprentissage | 3 |
| Attention et calcul | 5 |
| Rappel | 3 |
| Langage et praxies | 9 |
| Total | 30 |
| Domaine | Ce qui est demandé | Points |
|---|---|---|
| Orientation dans le temps | Année, saison, mois, jour du mois, jour de la semaine | 5 |
| Orientation dans l'espace | Hôpital ou lieu, ville, département, région, étage | 5 |
| Apprentissage | Répéter trois mots au premier essai | 3 |
| Attention et calcul | Cinq soustractions de 7 à partir de 100 | 5 |
| Rappel | Redonner les trois mots, sans indice | 3 |
| Langage et praxies | Nommer 2 objets, répéter une phrase, ordre en 3 temps, lire, écrire, copier un dessin | 9 |
Dans la version GRECO, on demande aussi d'épeler MONDE à l'envers, mais ce résultat se note à part et n'entre pas dans le total.
Les seuils selon le niveau d'études
C'est l'apport principal de l'étalonnage français. Un même score peut être normal pour une personne sans diplôme et anormal pour un bachelier.
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| Niveau d'études | Pathologique si |
|---|---|
| NSC 1 · sans certificat d'études | 22 ou moins |
| NSC 2 · certificat d'études primaires | 23 ou moins |
| NSC 3 · brevet, CAP, BEP | 25 ou moins |
| NSC 4 · baccalauréat et plus | 26 ou moins |
| Niveau socio-culturel | Diplôme | Pathologique si |
|---|---|---|
| NSC 1 | Pas de certificat d'études primaires | 22 ou moins |
| NSC 2 | Certificat d'études primaires | 23 ou moins |
| NSC 3 | Brevet des collèges, CAP, BEP | 25 ou moins |
| NSC 4 | Baccalauréat, études supérieures | 26 ou moins |
Seuils au 5e percentile, adultes de 50 à 79 ans (Kalafat, Hugonot-Diener, Poitrenaud, 2003). Après 80 ans, les normes sont plus basses d'un à deux points : un score proche du seuil se lit alors avec prudence.
Sous le seuil : quelle sévérité ?
| Score | Lecture habituelle | Suite le plus souvent proposée |
|---|---|---|
| 20 au seuil | Atteinte légère | Bilan des causes curables, autres tests (MoCA, 5 mots de Dubois), consultation mémoire si le doute persiste |
| 10 à 19 | Atteinte modérée | Consultation mémoire ou neurologique, bilan neuropsychologique, évaluation de l'autonomie |
| moins de 10 | Atteinte sévère | Prise en charge spécialisée et sociale. Le MMSE devient peu précis à ce stade |
Au-dessus du seuil, le test ne met pas en évidence de trouble. Cela n'exclut pas un trouble débutant, surtout chez une personne très diplômée : si la plainte persiste, d'autres tests sont plus sensibles.
Ce qui peut fausser le score
- L'humeur : une dépression fait souvent baisser les résultats, parfois nettement.
- La vue et l'audition : un déficit non corrigé sous-estime le score réel.
- La langue : chez une personne qui ne parle pas couramment français, les normes françaises ne s'appliquent pas.
- Les médicaments : somnifères, anxiolytiques, anticholinergiques ou antalgiques opioïdes peuvent ralentir la pensée.
- Le contexte : fatigue, douleur, infection ou confusion récente.
Suivre le score dans le temps
Une baisse d'au moins 3 points entre deux passations espacées de 6 à 12 mois compte souvent plus qu'un score isolé. Mieux vaut éviter de refaire le test à moins de quelques semaines d'intervalle : le patient se souvient des questions et le score monte artificiellement.
Quand demander un avis spécialisé :
- score égal ou inférieur au seuil du niveau d'études ;
- baisse de 3 points ou plus en 6 à 12 mois ;
- oublis remarqués par l'entourage qui gênent la vie quotidienne ;
- score normal mais plainte persistante (un MoCA peut alors aider).
Vous avez un score ? Le test en ligne l'interprète selon le niveau d'études.
Ouvrir le testQuestions fréquentes
Un score de 24/30 est-il pathologique ?
Cela dépend du niveau d'études. Pour NSC 1 (seuil 22) et NSC 2 (seuil 23), 24 est au-dessus du seuil. Pour NSC 3 (seuil 25) et NSC 4 (seuil 26), 24 est en dessous et justifie un avis médical.
Et 26/30 ?
Pour un bachelier (NSC 4), 26 est exactement au seuil : le score est considéré comme pathologique et mérite une évaluation. Pour les autres niveaux, il est au-dessus.
Peut-on s'entraîner au test ?
Refaire le test souvent l'améliore par simple mémorisation, sans que la mémoire aille mieux. C'est pour cela que le suivi se fait en général tous les 6 mois environ.
Le MMSE est-il remboursé ?
En médecine générale, il fait partie de la consultation. Un test d'évaluation cognitive peut aussi être coté à part avec le code CCAM ALQP006. Voir la page cotation CCAM.
